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舌咽淋巴环封闭治疗口腔黏膜扁平苔藓的临床研究

时间:2013-06-25来源:易品期刊网 点击:

【论文摘要】目的探讨舌咽淋巴环封闭治疗口腔黏膜扁平苔藓的临床效果。方法选取我院在2008年9月-2012年1月间收治的68例口腔黏膜扁平苔藓患者,将其随机分为两组,观察组35例,对照组33例,观察组患者采用舌咽淋巴环封闭治疗,对照组患者采用常规治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组35例患者中,基本治愈25例,好转7例,无效3例,治疗有效率为91.4%,对照组33例患者中,基本治愈16例,好转7例,无效10例,治疗有效率为69.7%。结论临床应用舌咽淋巴环封闭治疗口腔黏膜扁平苔藓的效果显著,值得推广应用。

【关键词】口腔黏膜扁平苔藓舌咽淋巴环封闭治疗临床效果

口腔扁平苔藓是临床上较为常见的一种慢性口腔黏膜皮肤性疾病,通常不具有传染性,此种疾病的主要病因尚未确定,其主要的临床表现为糜烂、充血、溃疡、白色斑纹等,导致患者需要承受较大的痛苦,此种疾病在中年女性人群中的发病机率较高,需要及时治疗,以提高患者的生活质量[1]。现在选取我院收治的口腔黏膜扁平苔藓患者,对其应用舌咽淋巴环封闭治疗的情况进行回顾性分析,并将回顾结果报告如下。

1资料和方法
  1.1一般资料选取我院在2008年9月-2012年1月间收治的68例口腔黏膜扁平苔藓患者,其中,男性30例,年龄在22-64岁之间,平均年龄为45.6岁,女性38例,年龄在24-69岁之间,平均年龄为46.7岁,所有患者均经临床确诊为此种疾病,发病部位主要位于双侧颊,还包括舌部、唇部、磨牙后区等位置,病损主要表现为混合型或糜烂型,需要及时进行治疗。将68例患者随机分为两组,观察组35例,对照组33例,观察组患者采用舌咽淋巴环封闭治疗,对照组患者采用常规治疗,对比两组患者的治疗效果。
  1.2方法所有患者均首先给予常规治疗,给予患者口服雷公藤片、谷维素、维生素B1维生素B12,治疗,在此基础上,观察组患者采用转移因子加维生素和利多卡因治疗,2ml的转移因子,500g的维生素B12,10ml的利多卡因,将维生素与利多卡因均匀混合,指导患者大张口,实行常规消毒,选择颊脂垫尖位置平行腭咽矢状面进针,深度为3-3.5cm,此位置应当处于扁桃体的外侧位置,当回吸不出现血时,将混合的悬液缓慢注入其中,1周内封闭2次,以6-8次为一个疗程,对于病情严重的可以对患者实行持续治疗,对患者实行半年随访,评估患者的病情改善情况[2]。
  1.3疗效标准基本治愈:糜烂处显著愈合,白纹及充血显著消退,没有出现自觉症状。好转:糜烂处有所愈合,白纹及充血消退三分之二以上,症状明显消失。无效:患者治疗前后无变化,病情呈现加重趋势。
  1.4统计学分析对于本文中所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行t检验,对于所有患者的年龄、性别等一般性指标进行检验,无显著统计学差异(P>0.05)。对于两组患者的治疗效果进行分析,有显著统计学差异(P<0.05)。

2结果
  通过实行治疗,所有患者的病情均有所改善,观察组35例患者中,基本治愈25例,好转7例,无效3例,治疗有效率为91.4%,对照组33例患者中,基本治愈16例,好转7例,无效10例,治疗有效率为69.7%。
  表1两组患者的对比
  组别n基本治愈好转无效有效率%
  观察组35257391.4
  对照组331671069.7

3讨论
  临床上应用舌咽淋巴环封闭治疗口腔黏膜扁平苔藓的效果较为显著,究其原因,主要是由于咽部的淋巴组织较为丰富,腭扁桃体、咽鼓管扁桃体、咽扁桃体及舌扁桃体在呼吸道及消化道入口处能够形成舌咽淋巴环,通过在腭扁桃体外侧给予患者转移因子注射治疗,则可以将供体上的免疫信息传达到受体上,从而产生免疫的应答反应,此外,舌咽淋巴环与口腔的距离较近,而且连着大量的微细淋巴管,这在很大程度上加速了药物扩散,从而加强局部的药物浓度。给予患者维生素B12治疗对于患者的效果也较为显著,此种药物能够与患者机体内部的许多部位发生生化代谢反应,有效促进患者的机体循环,而且此种药物对于患者没有任何的不良反应,同时还可以配合其他药物进行联合应用,对于患者的帮助较大,在很大程度上减轻了患者的经济负担和精神压力。由此可见,采用舌咽淋巴环封闭治疗口腔黏膜扁平苔藓的效果显著,能够快速改善患者病情,并提高患者生活质量,应当在临床上推广应用。

参考文献
  [1]张挺,许志鹏,焦惠民.Nd-YAG脉冲激光与雷公藤联合治疗口腔扁平苔癣的疗效观察[J].发表于  西北药学杂志,2008,78(05):98-99.
  [2]王太元,肖红勤,陈其平,罗毅,姚玉春,舒运兵,韩江涛.综合治疗与封闭、免疫法治疗口腔扁平苔癣的临床研究[J].发表于  四川医学,2009,102(01):36-37.
  

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